子宮內膜異位症是指子宮內膜組織腺體和間質在子宮體以外的部位出現生長浸潤,反復出血,可形成結節及包塊,引起疼痛、不孕等症狀。
子宮內膜異位症的症狀主要包括以下
一、痛經
漸進性痛經是子宮內膜異位症的典型症狀,疼痛多位於下腹部及腰骶部,可放射至會陰、肛門及大腿。常於月經來潮前1 - 2天開始,經期第1天最為劇烈,以後逐漸減輕,至月經乾淨時消失。
2.月經異常
可以表現為月經過多或者週期紊亂。
3.不孕
子宮內膜異位症患者常伴有不孕,據統計,子宮內膜異位症患者中不孕率高達40% - 50%。
4.性交疼痛
一般表現為深部性交痛,月經來潮前性交疼痛更明顯。
5.其他特殊症狀
根據子宮內膜異位症發生的部位不同,還可能出現其他特殊症狀。如腸道子宮內膜異位症可出現腹痛、腹瀉、便秘甚至週期性少量便血;膀胱子宮內膜異位症可出現尿頻、尿痛、週期性血尿;腹壁切口子宮內膜異位症可在剖宮產術後數年出現切口部位結節、疼痛,且在經期增大、疼痛加重。
對於子宮內膜異位症的治療,應根據患者的年齡、症狀、病變部位和範圍以及對生育的要求等因素綜合考慮,制定個體化的治療方案。治療方法包括藥物治療和手術治療。
藥物治療的目的是抑制卵巢功能,阻止內異症的發展,適用於有慢性盆腔痛、經期痛經症狀明顯、有生育要求及無卵巢囊腫形成患者。常用的藥物有非甾體抗炎藥、口服避孕藥、孕激素、促性腺激素釋放激素激動劑等。
手術治療的目的是切除病灶、恢復解剖結構,適用於藥物治療後症狀不緩解、局部病變加劇或生育功能未恢復者,以及較大的卵巢內膜異位囊腫者。手術方式有保守性手術、半根治性手術和根治性手術。
子宮內膜異位症患者在日常生活中應注意保持良好的心態,避免精神緊張和焦慮。注意經期衛生,避免經期性生活。飲食上應注意均衡營養,避免食用辛辣、刺激性食物。遵醫囑定期復查,以便及時發現病情變化並進行相應的處理。