普萘洛爾和美托洛爾都是β受體阻滯劑,在藥代動力學、作用強度、臨床應用、副作用、禁忌證等方面存在區別。
1.藥代動力學:普萘洛爾口服後胃腸道吸收較完全,吸收率約90%,1~1.5小時血藥濃度達峰值,但個體差異大。美托洛爾口服吸收迅速完全,吸收率大於90%,0.5~1小時達血藥濃度峰值,生物利用度約50%。
2.作用強度:普萘洛爾是非選擇性β受體阻滯劑,對β1和β2受體均有阻滯作用。美托洛爾是選擇性β1受體阻滯劑,對心臟的選擇性較強。
3.臨床應用:普萘洛爾適用於高血壓、勞力型心絞痛、控制室上性快速心律失常等。美托洛爾主要用於高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常等。
4.副作用:普萘洛爾的副作用可能包括乏力、嗜睡、頭暈、失眠、惡心、腹瀉、皮疹等。美托洛爾的副作用相對較少,可能有疲勞、頭痛、頭暈、肢端發冷、心動過緩等。
5.禁忌證:支氣管哮喘患者禁用普萘洛爾和美托洛爾。普萘洛爾還禁用於竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯、心源性休克患者。美托洛爾禁用於病態竇房結綜合徵、Ⅱ度及Ⅲ度房室傳導阻滯患者。
無論是使用普萘洛爾還是美托洛爾,都需要在醫生的指導下進行,嚴格按照醫囑用藥,不要自行增減藥量或停藥。如果在用藥過程中出現任何不適,應及時就醫。