咬牙耳朵裡面疼可能是外耳道炎、中耳炎、顳下頜關節紊亂綜合徵、耳部神經痛、耵聹栓塞等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、物理治療、手術治療等。
1.外耳道炎：外耳道皮膚或皮下組織的廣泛的急、慢性炎症。可能由於挖耳、進水等引起。表現為耳部疼痛，咀嚼或牽拉耳廓時疼痛加劇。遵醫囑用藥，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、氧氟沙星滴耳液。
2.中耳炎：中耳黏膜的炎症，多由細菌或病毒感染引起。除了耳痛，還可能有聽力下降、耳鳴等症狀。遵醫囑用藥，如頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液。
3.顳下頜關節紊亂綜合徵：顳下頜關節結構、功能紊亂，可能與精神因素、創傷、咬合不良等有關。主要表現為關節區疼痛、運動時關節彈響等。可通過熱敷、理療等緩解症狀。
4.耳部神經痛：耳部神經受到刺激或損傷引起的疼痛，如三叉神經痛、舌咽神經痛等。疼痛呈陣發性、電擊樣。遵醫囑用藥，如卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、維生素B1片。
5.耵聹栓塞：外耳道耵聹積聚過多，形成團塊，阻塞外耳道。可引起耳部悶脹感、疼痛等。可在醫生操作下取出耵聹。
如果出現咬牙耳朵裡面疼的症狀，應及時就醫，明確診斷後進行相應的治療。同時，在日常生活中，要注意耳部衛生，避免過度挖耳，避免長時間使用耳機等。
