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腰椎融合手術後復發怎麼辦

發佈時間:2025-05-19 10:20:35
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

腰椎融合手術後復發可能是融合器移位、相鄰節段退變、術後感染、內固定鬆動、患者自身因素如體重過重、過早進行劇烈運動等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、物理治療、再次手術等。

1.融合器移位:融合器未能牢固固定在椎間隙,可能導致腰椎不穩定。可通過影像學檢查確診,治療方法可能包括再次手術調整融合器位置。

2.相鄰節段退變:手術後相鄰節段的椎間盤和關節突關節承受的壓力增加,容易發生退變。治療可採用物理治療緩解症狀,如熱敷、按摩等,遵醫囑用藥如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊。嚴重時可能需要手術治療。

3.術後感染:手術切口或椎間隙發生感染,可引起疼痛和功能障礙。需進行抗感染治療,如使用抗生素頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等。

4.內固定鬆動:內固定裝置如螺釘、鋼板等鬆動,影響腰椎的穩定性。通過影像學檢查可發現,可能需要再次手術固定。

5.患者自身因素:體重過重會增加腰椎的負擔,過早進行劇烈運動可能影響手術效果。患者應控制體重,遵醫囑進行康復訓練,避免劇烈運動。

腰椎融合手術後復發需要及時就醫,明確病因,並採取相應的治療措施。患者在日常生活中應注意保持良好的姿勢,避免腰部過度負重,按照醫生的建議進行康復鍛鍊,以促進恢復。

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