腰扭了直不起來可能是腰部肌肉拉傷、腰椎小關節紊亂、腰椎間盤突出、腰部韌帶損傷、骨質酥鬆等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有休息、物理治療、藥物治療、手法復位等。
1.腰部肌肉拉傷：腰部肌肉在突然的外力作用下或過度拉伸時，可能會導致肌肉拉傷。表現為腰部疼痛、活動受限。遵醫囑用藥，如雲南白藥氣霧劑、布洛芬緩釋膠囊、活血止痛膠囊。
2.腰椎小關節紊亂：腰椎小關節的正常位置發生改變，可引起腰部疼痛和活動障礙。可通過手法復位來調整小關節的位置。
3.腰椎間盤突出：當腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出壓迫神經時，可能會出現腰部疼痛及下肢放射痛。遵醫囑用藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊。
4.腰部韌帶損傷：腰部的韌帶受到過度牽拉或扭傷時，會引起腰部疼痛和活動受限。需要休息，避免腰部過度活動。
5.骨質酥鬆：骨質酥鬆患者的骨質變薄、變脆，容易在輕微外力作用下發生骨折或扭傷。遵醫囑用藥，如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、仙靈骨葆膠囊。
在日常生活中，要注意保護腰部，避免過度勞累和劇烈運動。如果腰部扭傷後症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行相應的治療。
