胸穿時引起氣胸可能是操作不當、患者原有肺部疾病、穿刺部位異常、器械故障、患者劇烈咳嗽等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有觀察病情、胸腔閉式引流、藥物治療、修復器械、止咳治療等。
1.操作不當:胸穿過程中,如穿刺針進入過深或多次穿刺,可能損傷肺組織,導致氣胸。應立即停止操作,密切觀察患者病情,必要時進行胸腔閉式引流。
2.患者原有肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病、肺結核等,肺部組織本身較為脆弱,胸穿時更容易發生氣胸。治療上除了處理氣胸外,還需積極治療原發病,遵醫囑用藥,如沙丁胺醇氣霧劑、氨溴索片、阿莫西林膠囊等。
3.穿刺部位異常:如果穿刺部位選擇不當,如在肺大皰部位進行穿刺,容易引發氣胸。需要重新評估穿刺部位,採取相應的治療措施。
4.器械故障:胸穿器械如穿刺針、注射器等出現問題,也可能導致氣胸。應及時檢查並修復器械,確保操作的安全性。
5.患者劇烈咳嗽:胸穿時患者劇烈咳嗽,可能使胸腔內壓力突然升高,引發氣胸。可給予止咳治療,如遵醫囑使用右美沙芬糖漿、噴托維林片、復方甘草片等。
在日常生活中,患者應注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。保持良好的心態,積極配合醫生的治療,有助於病情的恢復。