新牙長出來了老牙不掉可能是乳牙滯留,多是由於繼承恆牙萌出方向異常、先天缺失恆牙胚、乳牙根尖周病變、繼承恆牙牙胚位置遠離乳牙牙根、乳牙外傷等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有拔除滯留乳牙、治療乳牙根尖周病變、正畸牽引等。
1.繼承恆牙萌出方向異常:恆牙萌出方向異常,會導致乳牙牙根吸收不完全,從而使乳牙滯留。這種情況下,可能需要通過正畸治療來引導恆牙正常萌出。
2.先天缺失恆牙胚:若先天缺失恆牙胚,乳牙牙根得不到恆牙萌出的壓迫刺激,就不會發生吸收或吸收不全,從而導致乳牙滯留。一般需要根據具體情況決定是否保留乳牙。
3.乳牙根尖周病變:乳牙根尖周病變會破壞牙槽骨,使恆牙胚的萌出過早地受到阻力,從而導致乳牙滯留。此時,需要先治療乳牙根尖周病變,如遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物進行抗感染治療,待炎症消除後,再根據情況決定是否拔除乳牙。
4.繼承恆牙牙胚位置遠離乳牙牙根:恆牙牙胚位置遠離乳牙牙根,會使乳牙牙根吸收緩慢,導致乳牙滯留。必要時可能需要通過手術暴露恆牙牙胚,並進行牽引使其正常萌出。
5.乳牙外傷:乳牙外傷可能會引起牙根與牙槽骨之間的固連,影響乳牙牙根的吸收,導致乳牙滯留。這種情況需要根據乳牙的鬆動程度和恆牙的萌出情況來決定治療方案。
在日常生活中,家長應注意觀察孩子的牙齒生長情況,定期帶孩子進行口腔檢查,以便及時發現問題並進行處理。如果發現新牙已經萌出,而老牙尚未脫落,應及時就醫,避免影響恆牙的正常生長和排列。