新生兒一個月黃疸還沒退可能是母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、紅細胞增多症、甲狀腺功能減退等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有停止母乳餵養、抗感染治療、手術治療、糾正紅細胞增多、補充甲狀腺素等。
1.母乳性黃疸:可能與母乳中的某些成分有關。可暫停母乳餵養3 - 5天,觀察黃疸是否減輕。遵醫囑用藥,如茵梔黃口服液、雙歧桿菌四聯活菌片、苯巴比妥片。
2.感染:如敗血症、肺炎等感染性疾病可能導致黃疸持續不退。需要進行抗感染治療,根據感染的病原體選擇合適的抗生素,如頭孢克洛乾混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀乾混懸劑、阿奇霉素顆粒。
3.膽道閉鎖:這是一種較為嚴重的疾病,會導致膽汁排泄障礙,引起黃疸。需要通過手術治療,重建膽道引流。
4.紅細胞增多症:紅細胞破壞過多,膽紅素生成增加,可引起黃疸。可通過部分換血療法來糾正紅細胞增多。
5.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素缺乏,影響膽紅素代謝。需要補充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉片。
新生兒黃疸持續不退,家長應及時帶孩子就醫,明確病因,並在醫生的指導下進行治療。同時,要注意觀察孩子的精神狀態、吃奶情況等,保持孩子的皮膚清潔。