新生兒黃疸一個月沒退可能是膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳餵養、感染等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有光照療法、藥物治療、換血療法等。
1.膽紅素生成過多:新生兒紅細胞數量多且壽命短,紅細胞破壞後產生的膽紅素過多,超過了肝細胞的攝取、結合和排泄能力,從而導致黃疸。可採取光照療法,促進膽紅素的分解和排泄。
2.肝臟膽紅素代謝障礙:肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下,使血清未結合膽紅素升高。遵醫囑用藥,如苯巴比妥片、雙歧桿菌四聯活菌片、茵梔黃顆粒等,以促進膽紅素的代謝和排泄。
3.膽汁排泄障礙:膽管阻塞、膽汁淤積等可導致膽紅素排泄障礙,引起黃疸持續不退。這種情況可能需要進一步檢查,以確定具體原因,並採取相應的治療措施,如手術治療等。
4.母乳餵養:部分母乳餵養的新生兒可能會出現母乳性黃疸,可暫停母乳餵養3 - 5天,觀察黃疸是否減輕。
5.感染:新生兒感染可導致肝細胞功能受影響,膽紅素代謝異常,出現黃疸。需要進行抗感染治療,遵醫囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素乾混懸劑等。
新生兒黃疸一個月沒退,家長應及時帶孩子就醫,查明原因,並按照醫生的建議進行治療。同時,要注意觀察孩子的精神狀態、吃奶情況、大小便等,保持孩子的皮膚清潔,適當給孩子補充水分。