絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎的區別一般體現在病因、病理、症狀、診斷、治療等方面。
1.病因:絨毛膜癌多繼發於葡萄胎、流產或足月分娩以後,多為生育期婦女;侵蝕性葡萄胎多繼發於葡萄胎之後,少數繼發於足月產或流產後,多為生育期婦女。
2.病理:絨毛膜癌腫瘤自身無間質血管,依靠侵襲宿主血管獲取營養;侵蝕性葡萄胎可見絨毛結構或退化的絨毛陰影。
3.症狀:絨毛膜癌常表現為陰道持續不規則流血,子宮增大變軟,腹痛,卵巢黃素化囊腫;侵蝕性葡萄胎多繼發於葡萄胎後,表現為不規則陰道出血,子宮復舊不全或不均勻性增大。
4.診斷:絨毛膜癌血HCG水平異常升高,B 型超聲檢查子宮肌層內有回聲不均勻區域或團塊;侵蝕性葡萄胎血HCG水平持續升高,B 型超聲檢查可見子宮肌層內有局限性光團。
5.治療:絨毛膜癌以化療為主,手術為輔;侵蝕性葡萄胎以化療為主,手術為輔,年輕未育者盡可能不切除子宮,以保留生育功能。
無論是絨毛膜癌還是侵蝕性葡萄胎,患者都應積極配合醫生治療,保持良好的心態,注意休息,加強營養,以提高治療效果和生活質量。