小孩不願意說話可能是性格內向、語言環境不佳、心理因素、聽力問題、智力發育遲緩等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有加強溝通、改善環境、心理疏導、醫學檢查及相應治療等。
1.性格內向：有些小孩天生性格較為內向，不太善於主動表達自己。這種情況下，家長可以多鼓勵孩子參加社交活動，增加與他人接觸的機會，幫助孩子逐漸克服內向的性格。
2.語言環境不佳：如果孩子所處的語言環境不夠豐富或缺乏交流，可能會影響其語言表達能力。家長應盡量為孩子創造一個良好的語言環境，多與孩子交流，講故事、唱兒歌等，以提高孩子的語言興趣和能力。
3.心理因素：孩子可能因為受到挫折、壓力或其他心理因素的影響，而不願意說話。家長要關注孩子的心理狀態，及時發現問題並進行心理疏導，如給予孩子足夠的關愛和支持，幫助孩子樹立自信心。
4.聽力問題：聽力障礙可能導致孩子語言發育遲緩，從而不願意說話。如果懷疑孩子有聽力問題，應及時帶孩子到醫院進行聽力檢查，如確診為聽力障礙，需根據具體情況進行治療，如佩戴助聽器等。
5.智力發育遲緩：智力發育遲緩的孩子可能在語言表達方面存在困難，表現為不願意說話。對於這種情況，需要進行專業的智力評估和康復訓練，以提高孩子的語言和認知能力。遵醫囑用藥，如腦蛋白水解物口服液、賴氨酸維B12顆粒、小兒智力糖漿等。
在日常生活中，家長要多關注孩子的成長和發展，發現問題及時解決。同時，要給予孩子足夠的耐心和關愛，幫助他們健康成長。
