小孩半夜發燒 39℃可能是感染性疾病如呼吸道感染、消化道感染、免疫性疾病、環境因素、中樞神經系統功能異常、疫苗接種後反應等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有物理降溫、藥物治療等。
1.感染性疾病：是小孩發燒的常見原因，如呼吸道感染感冒、肺炎等、消化道感染腸炎、痢疾等。可表現為發熱、咳嗽、流涕、腹瀉等症狀。遵醫囑用藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒。
2.免疫性疾病：如風濕熱、系統性紅斑狼瘡等，較為少見。除了發熱，還可能有關節疼痛、皮疹等表現。遵醫囑用藥，如阿司匹林腸溶片、潑尼松片、甲氨蝶呤片。
3.環境因素：如室內溫度過高、穿著過多等，可能導致小孩體溫升高。可通過調整室內溫度、減少衣物等方法來緩解。
4.中樞神經系統功能異常：如腦炎、腦膜炎等，比較嚴重。除了發熱，還可能有頭痛、嘔吐、精神萎靡等症狀。遵醫囑用藥，如頭孢曲松鈉膠囊、阿昔洛韋片、甘露醇注射液。
5.疫苗接種後反應：部分小孩在接種疫苗後可能會出現發熱，一般為低熱，少數可出現高熱。通常在接種後 1 - 2 天內出現，持續 1 - 2 天可自行緩解。如體溫過高，可遵醫囑使用退燒藥，如布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚栓、小兒柴桂退熱顆粒。
小孩發燒時，家長應密切觀察其體溫變化和精神狀態。若體溫持續不降或出現其他異常症狀，應及時就醫。同時，要讓小孩多喝水，以補充水分，防止脫水。
