小孩體溫 39℃一直不降溫可能是感染性疾病如呼吸道感染、消化道感染、免疫性疾病、中樞神經系統調節異常、環境因素、藥物熱等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有物理降溫、藥物治療、對因治療等。
1.感染性疾病：是小孩發熱的常見原因，如呼吸道感染、消化道感染等。可表現為發熱、咳嗽、流涕、腹瀉等症狀。遵醫囑用藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等。
2.免疫性疾病：如風濕熱、幼年特發性關節炎等。除發熱外，還可能有關節疼痛、皮疹等表現。遵醫囑用藥，如阿司匹林腸溶片、潑尼松片、甲氨蝶呤片等。
3.中樞神經系統調節異常：如顱腦損傷、腦炎等，可能影響體溫調節中樞，導致發熱。常有頭痛、嘔吐、精神異常等症狀。遵醫囑用藥，如甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、阿莫西林膠囊等。
4.環境因素：如室內溫度過高、穿著過厚等，可能導致小孩體溫升高。應調整室內溫度，適當減少衣物。
5.藥物熱：某些藥物可能引起發熱，如抗生素、抗癲癇藥等。需停用可疑藥物。遵醫囑用藥，如氯雷他定糖漿、維生素 C 片、葡萄糖酸鈣口服液等。
小孩發熱時，家長應密切觀察其體溫變化及精神狀態，給孩子多喝水，以補充水分。若體溫持續不降或出現其他異常症狀，應及時就醫。
