小孩體溫達到 38.5℃可能是感染性疾病如呼吸道感染、消化道感染、免疫性疾病、環境因素、疫苗接種反應等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有物理降溫、藥物治療等。
1.感染性疾病：是小孩發熱的常見原因，如呼吸道感染感冒、肺炎等、消化道感染腸炎、痢疾等。表現為發熱、咳嗽、流涕、腹瀉等症狀。遵醫囑用藥，如小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林膠囊、蒙脫石散。
2.免疫性疾病：如風濕熱、幼年特發性關節炎等，較為少見。除發熱外，還可能有關節腫痛、皮疹等表現。遵醫囑用藥，如布洛芬片、醋酸潑尼松片、白芍總苷膠囊。
3.環境因素：當小孩所處環境溫度過高、穿著過厚時，可能導致體溫升高。應調整環境溫度，減少衣物。
4.疫苗接種反應：部分小孩在接種疫苗後可能會出現發熱，一般為低熱，持續時間較短。可讓小孩多喝水，注意休息。若體溫過高，可遵醫囑使用退燒藥，如對乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸滴劑、小兒柴桂退熱顆粒。
5.其他原因：如顱腦損傷、中暑等，較為罕見。會伴有相應的症狀，如頭痛、嘔吐、昏迷等。需及時就醫治療。
小孩發熱時，家長應密切觀察其體溫變化及精神狀態。若體溫持續升高或出現其他異常症狀，應及時就醫。同時，要讓小孩多喝水，保持充足的睡眠。
