消化道出血引起吐血可能是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、賁門黏膜撕裂等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、內鏡治療、手術治療等。
1.胃潰瘍:多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等引起。可表現為上腹部疼痛、嘔血、黑便等。遵醫囑用藥,如奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊等。
2.十二指腸潰瘍:胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染是常見原因。主要症狀為上腹部疼痛,可伴有反酸、燒心、嘔血等。治療藥物有雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂片、克拉霉素膠囊等。
3.食管胃底靜脈曲張破裂:常見於肝硬化患者,門靜脈高壓導致靜脈曲張,當血管破裂時可引起大量嘔血。治療方法包括藥物止血,如遵醫囑使用生長抑素注射液、奧曲肽注射液等;內鏡下治療,如套扎、硬化劑注射等;必要時進行手術治療。
4.急性胃黏膜病變:多由嚴重創傷、大手術、應激狀態等引起。可出現上消化道出血,表現為嘔血、黑便。治療上可遵醫囑使用泮托拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、雲南白藥膠囊等藥物。
5.賁門黏膜撕裂:劇烈嘔吐、腹內壓驟然增加可導致賁門黏膜撕裂,引起出血。治療方法包括禁食、補液、止血等,如遵醫囑使用止血芳酸注射液、酚磺乙胺注射液等。如果出血量大,可能需要內鏡下止血或手術治療。
在日常生活中,要注意飲食規律,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。如果出現消化道出血的症狀,應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。