下巴里有個硬疙瘩一按就疼,可能是淋巴結炎、痤瘡、癤腫、皮脂腺囊腫、下頜下腺炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、局部處理、手術治療等。
1.淋巴結炎:多由細菌感染引起,如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等。表現為下巴部位的淋巴結腫大、疼痛。遵醫囑用藥,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊等。
2.痤瘡:與雄激素水平增加、皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖等有關。除了下巴的硬疙瘩,還可能有粉刺、丘疹等表現。遵醫囑用藥,如維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠等。
3.癤腫:多由金黃色葡萄球菌感染引起,是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎症。早期可熱敷,遵醫囑外用莫匹羅星軟膏、魚石脂軟膏等,若癤腫較大,可能需要切開引流。
4.皮脂腺囊腫:由於皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的瀦留性囊腫。若合併感染,會出現疼痛。一般需要手術切除,若有感染,可先遵醫囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等,待炎症消退後再手術。
5.下頜下腺炎:多為細菌感染,如下頜下腺導管結石導致唾液排出受阻,容易繼發感染。可表現為下巴部位的腫痛。遵醫囑用藥,如頭孢氨苄膠囊、青霉素V鉀片、替硝唑片等。若形成膿腫,需切開引流。
在日常生活中,要注意保持皮膚清潔,避免搔抓皮膚,飲食宜清淡,避免食用辛辣、油膩食物。如果下巴的硬疙瘩持續不消退或疼痛加重,應及時就醫,明確診斷後進行相應的治療。