痰里有黑點可能是環境因素、呼吸道感染、長期吸煙、肺部疾病、鼻腔問題等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善環境、抗感染治療、戒煙、對症治療、治療鼻腔疾病等。
1.環境因素：長期處於灰塵較多的環境中，吸入的灰塵可能會導致痰中出現黑點。應盡量避免處於這樣的環境中，外出時可佩戴口罩。
2.呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等，炎症可能導致呼吸道分泌物增多，其中可能會有黑點。遵醫囑用藥，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等進行抗感染治療。
3.長期吸煙：煙草中的有害物質會使痰液變得濃稠且顏色加深，可能出現黑點。應盡快戒煙，減少對呼吸道的刺激。
4.肺部疾病：如肺結核、肺膿腫等，可能會導致痰液異常。需要根據具體病情進行治療，如遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等治療肺結核。
5.鼻腔問題：鼻炎、鼻竇炎等鼻腔疾病，分泌物倒流進入咽部，也可能導致痰中有黑點。可遵醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、通竅鼻炎片等治療。
在日常生活中，要注意保持室內空氣清新，適當增加飲水量，以稀釋痰液，促進痰液排出。如果痰中黑點的情況持續存在或伴有其他不適症狀，應及時就醫，進行相關檢查，以便明確病因，進行針對性治療。
