癱瘓老人長胖可能是營養過剩、缺乏運動、藥物副作用、代謝減緩、水分瀦留等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、增加活動、調整藥物、促進代謝、消除水腫等。
1.營養過剩：長期攝入過多的熱量和營養物質，導致體重增加。可採取調整飲食結構的方法，減少高熱量、高脂肪、高糖分的食物攝入，增加蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物。遵醫囑用藥，如奧利司他膠囊、二甲雙胍片、阿卡波糖片等。
2.缺乏運動：癱瘓老人由於身體活動受限，能量消耗減少，容易導致體重增加。可通過輔助性的被動運動，如按摩、肢體伸展等，增加能量消耗。
3.藥物副作用：某些藥物可能會引起體重增加，如抗抑鬱藥、抗精神病藥等。需要與醫生溝通，調整藥物種類或劑量。遵醫囑用藥，如氟西汀膠囊、利培酮片、氯氮平片等。
4.代謝減緩：隨著年齡的增長，身體的代謝功能會逐漸減緩，容易導致體重增加。可通過適當的營養補充，如維生素D、B族維生素等，提高代謝水平。遵醫囑用藥，如維生素D滴劑、復合維生素B片、甲鈷胺膠囊等。
5.水分瀦留：可能是由於心腎功能不全等原因引起，導致體內水分無法正常排出，引起體重增加。需要治療原發疾病，改善心腎功能。遵醫囑用藥，如呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯膠囊等。
對於癱瘓老人的體重管理，家屬應給予足夠的關注。定期為老人測量體重，根據體重變化調整護理方案。同時，要注意老人的皮膚護理，防止因體重增加引起的壓瘡等併發症。
