四歲小孩晚上夜尿很多可能是睡前飲水過多、精神因素、泌尿系統感染、糖尿病、尿崩症等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整生活習慣、心理疏導、藥物治療等。
1.睡前飲水過多：如果孩子在睡前大量飲水或食用含水量較多的食物，可能會導致夜尿增多。家長應注意控制孩子睡前的飲水量和飲食。
2.精神因素：孩子在精神緊張、焦慮或受到驚嚇時，可能會出現夜尿增多的情況。家長應關注孩子的情緒，給予安撫和心理疏導。
3.泌尿系統感染：泌尿系統感染是兒童夜尿增多的常見原因之一，可能會伴有尿急、尿痛等症狀。遵醫囑用藥，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊、呋喃妥因片等。
4.糖尿病：糖尿病患兒可能會出現多飲、多尿的症狀。需要及時就醫，進行血糖檢測，確診後遵醫囑進行治療。
5.尿崩症：尿崩症是由於抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感導致的，患兒會出現大量排尿、口渴等症狀。治療需要根據具體情況，遵醫囑使用去氨加壓素片、氫氯噻嗪片、卡馬西平片等藥物。
孩子出現夜尿增多的情況，家長應及時帶孩子就醫，明確病因後進行針對性治療。同時，要注意孩子的個人衛生，保持尿道口清潔。
