四歲多的寶寶牙疼可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齒外傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有口腔清潔、藥物治療、根管治療、填充修復等。
1.齲齒：是兒童牙疼的常見原因之一。可能是由於寶寶口腔衛生不佳，食物殘渣滋生細菌，導致牙齒齲壞。可通過保持口腔清潔，如早晚刷牙、飯後漱口來預防。遵醫囑用藥，如人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林顆粒、布洛芬混懸液等緩解疼痛。
2.牙髓炎：多由齲齒發展而來，細菌感染牙髓引起。寶寶會感到劇烈疼痛，尤其在夜間。治療方法包括根管治療，去除感染的牙髓。
3.根尖周炎：牙髓炎進一步發展可導致根尖周炎，牙齒會有咬合痛。需要進行根管治療，消除根尖炎症。
4.牙周炎：牙齦發炎，若未及時治療，可發展為牙周炎，引起牙疼。要注意口腔衛生，定期進行口腔檢查。遵醫囑使用頭孢克洛乾混懸劑、甲硝唑片、對乙酰氨基酚滴劑等藥物治療。
5.牙齒外傷：寶寶玩耍時不慎摔倒或碰撞，可能導致牙齒受傷，引起疼痛。需及時就醫，根據損傷情況進行處理。
在日常生活中，家長要幫助寶寶養成良好的口腔衛生習慣，少吃甜食，定期帶寶寶進行口腔檢查，發現問題及時治療。
