四個月寶寶聽力沒通過可能是耵聹栓塞、中耳炎、先天性耳道畸形、遺傳因素、孕期感染等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有清理耳道、藥物治療、手術治療等。
1.耵聹栓塞：耵聹過多堵塞耳道，影響聲音傳導。可在醫生指導下使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，然後進行耳道沖洗。
2.中耳炎：中耳炎症可導致聽力下降。遵醫囑用藥，如阿莫西林顆粒、頭孢克洛乾混懸劑、氧氟沙星滴耳液等，以消除炎症。
3.先天性耳道畸形：耳部結構異常影響聽力。可能需要通過手術進行矯正。
4.遺傳因素：部分寶寶聽力問題可能與遺傳有關。需進行基因檢測，以明確診斷。
5.孕期感染：母親在孕期感染某些病毒，可能影響胎兒聽力發育。治療較為困難，需根據具體情況進行評估和處理。
寶寶聽力沒通過，家長不必過於焦慮，應及時帶寶寶到正規醫院進行詳細檢查，明確病因後，在醫生的指導下進行相應的治療。同時，要注意觀察寶寶的聽力變化，定期復查。
