睡覺時牙疼起床就不痛，可能是牙髓充血、急性牙髓炎早期、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、根管治療、局部沖洗等。
1.牙髓充血：牙髓受到刺激，如溫度刺激、化學刺激等，引起牙髓充血，導致睡覺時牙疼起床就不痛。可採取減少刺激的方法，如避免過冷過熱的食物。遵醫囑用藥，如人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊。
2.急性牙髓炎早期：炎症處於早期階段，牙髓腔內壓力增加，睡覺時體位改變，牙髓充血加重，出現疼痛，起床後壓力減輕，疼痛緩解。需要進行根管治療。
3.牙周炎：牙周組織發生炎症，睡覺時牙齦充血，牙齒受到擠壓，引起疼痛，起床後充血減輕，疼痛緩解。治療方法包括潔治、刮治等，遵醫囑用藥，如替硝唑片、頭孢呋辛酯片、黃連上清片。
4.根尖周炎：根尖周圍組織發生炎症，睡覺時牙髓腔內壓力增加，導致疼痛，起床後壓力減輕，疼痛緩解。需要進行根管治療。
5.智齒冠周炎：智齒周圍的牙齦發炎，睡覺時炎症加重，引起疼痛，起床後炎症有所緩解。可進行局部沖洗，遵醫囑用藥，如甲硝唑芬布芬膠囊、阿奇霉素分散片、清火梔麥片。
在日常生活中，要注意保持口腔衛生，早晚刷牙，飯後漱口，使用牙線等。定期進行口腔檢查，及時發現和治療口腔疾病。
