睡覺時鼻子總是堵可能是鼻腔結構異常、鼻炎、腺樣體肥大、鼻息肉、過敏等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療、避免接觸過敏原等。
1.鼻腔結構異常：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻腔結構問題可能導致鼻塞。可通過手術矯正鼻中隔偏曲，或使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液、賽洛唑啉滴鼻液等來緩解鼻甲肥大引起的鼻塞，但遵醫囑用藥，不宜長期使用。
2.鼻炎：包括急性鼻炎、慢性鼻炎等。急性鼻炎多由病毒感染引起，可使用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等，同時對症治療，如使用生理性海鹽水鼻腔噴霧劑清洗鼻腔。慢性鼻炎可使用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等緩解症狀。
3.腺樣體肥大：腺樣體肥大可阻塞後鼻孔，引起鼻塞。如果症狀較輕，可先觀察或使用鼻用糖皮質激素治療。若症狀嚴重，影響呼吸和睡眠，可能需要手術切除腺樣體。
4.鼻息肉：鼻息肉可導致鼻腔堵塞。較小的鼻息肉可使用糖皮質激素治療，如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等，遵醫囑用藥。較大的鼻息肉則需要手術切除。
5.過敏：對花粉、塵蟎等過敏，可引起鼻腔黏膜水腫，導致鼻塞。應避免接觸過敏原，症狀嚴重時可使用抗過敏藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等。
在日常生活中，要注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻。如果鼻塞症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，並在醫生的指導下進行治療。
