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關節脫位如何治療

發佈時間:2025-05-12 16:02:05
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

關節脫位是指關節面失去正常的對合關係,多由暴力作用引起。治療關節脫位的方法有手法復位、固定、藥物治療、康復訓練、手術治療等。

1.手法復位:通過手法將脫位的關節恢復到正常位置。對於新鮮的關節脫位,手法復位通常是首選的治療方法。因為在脫位後的早期,關節周圍的肌肉尚未發生嚴重的攣縮,關節囊的破口也尚未愈合,此時進行手法復位較為容易成功。在復位前,需要對患者進行詳細的評估,包括脫位的類型、方向、合併損傷等,以確定合適的復位手法。復位時,應在麻醉下進行,以減輕患者的疼痛和肌肉緊張,提高復位的成功率。

2.固定:關節脫位復位後,需要進行固定,以維持關節的穩定性,促進關節囊、韌帶等組織的修復。固定的時間根據脫位的部位和程度而定,一般為2 - 3周。固定的方法包括繃帶包扎、石膏固定、支具固定等。固定可以限制關節的活動,避免再次脫位,同時為損傷的組織提供一個穩定的環境,有利於愈合。

3.藥物治療:遵醫囑用藥,如布洛芬緩釋膠囊、活血止痛膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等,可緩解疼痛和腫脹。關節脫位後,局部會出現疼痛、腫脹等炎症反應,藥物治療可以減輕這些症狀,緩解患者的痛苦。同時,藥物治療還可以促進血液循環,加速損傷組織的修復。

4.康復訓練:在固定解除後,應開始進行康復訓練,以恢復關節的活動度和肌肉力量。康復訓練包括關節活動度訓練、肌肉力量訓練、平衡訓練等。通過康復訓練,可以增強關節周圍的肌肉力量,提高關節的穩定性和靈活性,恢復關節的正常功能。

5.手術治療:如果關節脫位合併有骨折、血管神經損傷等嚴重併發症,或者經過手法復位失敗,應考慮進行手術治療。手術的目的是修復損傷的組織,恢復關節的正常結構和功能。手術治療通常在其他治療方法無效或不適用的情況下才會採用。

關節脫位經過治療後,需要注意休息,避免過度活動受傷的關節。同時,要按照醫生的建議進行康復訓練,以促進關節功能的恢復。在日常生活中,要注意保護關節,避免受傷。

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