肌酐400uMol/L多可能是急性腎損傷、慢性腎臟病、腎前性因素、腎後性梗阻、藥物性腎損害等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有去除病因、對症治療、保護腎功能等。
1.急性腎損傷:可能由腎缺血、腎毒性物質、尿路梗阻等引起。治療包括糾正可逆病因、維持水和電解質平衡、控制感染等。遵醫囑用藥,如呋塞米片、碳酸氫鈉片、頭孢克肟膠囊。
2.慢性腎臟病:如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等。治療重點是控制原發病,延緩腎功能惡化。可遵醫囑使用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、金水寶膠囊等藥物。
3.腎前性因素:常見的有血容量不足、心輸出量減少等。需要補充血容量,治療原發疾病。如生理鹽水、右旋糖酐40氯化鈉注射液、人血白蛋白注射液等,但需遵醫囑用藥。
4.腎後性梗阻:如腎結石、輸尿管結石、前列腺增生等導致尿路梗阻。解除梗阻是關鍵,可能需要手術或其他治療方法。
5.藥物性腎損害:某些藥物如抗生素、非甾體抗炎藥等可能損傷腎臟。需立即停用可疑藥物,並進行相應治療。可遵醫囑使用百令膠囊、腎衰寧膠囊、尿毒清顆粒等。
在日常生活中,應注意休息,避免勞累和感染。飲食上要低鹽、優質低蛋白飲食,定期復查腎功能等相關指標,以便及時調整治療方案。