骨質酥鬆膝蓋腫有積水可能是關節磨損、炎症感染、創傷、代謝異常、關節退變等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、物理治療、穿刺抽液等。
1.關節磨損：長期的體力勞動、運動過度等可能導致膝關節軟骨磨損，關節液分泌增多，形成積水。應注意休息，避免過度勞累。遵醫囑用藥，如氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片、雙氯芬酸鈉緩釋片。
2.炎症感染：細菌、病毒等感染膝關節，引起炎症反應，導致膝蓋腫有積水。需進行抗感染治療，注意局部衛生。遵醫囑用藥，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、利巴韋林顆粒。
3.創傷：膝關節受到外傷，如扭傷、撞傷等，可能引起關節內出血、水腫，產生積水。受傷後應及時冷敷，減輕腫脹。遵醫囑用藥，如三七傷藥片、跌打丸、雲南白藥膠囊。
4.代謝異常：體內尿酸、鈣磷代謝異常，可能影響關節健康，導致膝蓋積水。要調整飲食，控制相關物質的攝入。遵醫囑用藥，如別嘌醇片、碳酸氫鈉片、葡萄糖酸鈣口服液。
5.關節退變：隨著年齡的增長，膝關節軟骨退變，關節間隙變窄，容易出現膝蓋腫有積水。可進行適當的康復訓練，增強關節周圍肌肉力量。遵醫囑用藥，如仙靈骨葆膠囊、骨肽片、鹽酸氨基葡萄糖顆粒。
在日常生活中，患者應注意保護膝關節，避免長時間站立或行走，注意保暖。如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療。
