肛門癢了好幾年可能是肛門不潔、肛周濕疹、痔瘡、腸道寄生蟲感染、肛瘻等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有注意局部衛生、外用藥物、口服藥物、手術治療等。
1.肛門不潔：肛門部位容易藏污納垢，如果不注意清潔，可能會導致肛門癢。應保持肛門周圍清潔，每天用溫水清洗肛門。
2.肛周濕疹：這是一種常見的皮膚病，可引起肛門瘙癢。遵醫囑用藥，如爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片等。同時，要避免搔抓，以免加重病情。
3.痔瘡：痔瘡患者常有肛門瘙癢的症狀。可通過調整飲食，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。遵醫囑用藥，如痔瘡栓、地奧司明片、槐角丸等。
4.腸道寄生蟲感染：如蟯蟲感染，可導致肛門瘙癢，尤其是夜間更為明顯。遵醫囑服用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片等驅蟲藥物。
5.肛瘻：肛瘻的分泌物會刺激肛門周圍皮膚，引起瘙癢。一般需要手術治療，術後注意傷口護理，保持局部清潔乾燥。
肛門癢的問題需要引起重視，除了積極治療外，還應注意養成良好的生活習慣，如保持肛門清潔乾燥，避免食用辛辣刺激性食物，穿寬松透氣的內褲等。如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷，進行針對性治療。
