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甚麼是化膿性眼內炎 化膿性眼內炎的表現及症狀分析

發佈時間:2019-11-28 01:04:05
劉京津副主任醫師 信陽市中心醫院

化膿性眼內炎是一種來勢凶猛、病情發展迅速的常見眼內化膿性炎症。它通常是由病原體入侵玻璃體,從而引起的炎症和膿腫現象,如果發病後未及時治療,炎症可擴展至鞏膜、眼外筋膜以及眼眶組織,極大的影響眼部組織和視覺功能。那麼甚麼是化膿性眼內炎,它的發病症狀是甚麼呢?今天我們就來瞭解一下這方面內容。

一、甚麼是化膿性眼內炎

化膿性眼內炎一般發生於眼內手術或外傷後,該病多與細菌和真菌感染有關。近些年來,隨著抗生素、激素等藥物的不斷使用,以及人工晶體植入等眼內手術的普及,導致眼內炎的致病菌日益增多,尤其是細菌感染者最多。在導致化膿性眼內炎的各種致病菌中又以金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌和溶血性鏈球菌影響最大。此外,白色葡萄球菌、表皮葡萄球菌感染以及真菌引起的感染也逐漸增多。

二、化膿性眼內炎的臨床表現

化膿性眼內炎發生時患者具有明顯的臨床症狀,主要包括眼睛紅腫疼痛、畏光流淚、眼瞼水腫、視力急劇下降、睫狀充血、房水渾濁或積膿、瞳孔縮小或伴有滲出膜、角膜混濁、瞳孔黃白色反光等。此外,該病可引起視網膜脫落、低眼壓、黃斑水腫、角膜水腫、眼球萎縮,甚至導致化膿性腦膜炎等併發症。

根據發病原因不同,該病又合併不同症狀。如眼球穿孔導致該病者,可發現角鞏膜傷口處出現壞死或膿性分泌物;青光眼手術導致該病者,可出現濾過泡混濁及泡周充血;白內障手術導致該病者,縫線處可出現膿性分泌物;此外,內源性發病者可發現視網膜水腫、血管異常擴張出血同時合併全身毒血症狀等。

化膿性眼內炎通常分為急性、亞急性以及慢性眼內炎,其中慢性眼內炎容易誤診,急性眼內炎症狀重且發展迅速,嚴重者發病幾小時就會導致嚴重後果。因此,一旦發生化膿性眼內炎需盡早控制病情,以減輕視網膜損害程度,如果炎症無法控制,需及早進行玻璃體切割手術,防止病情的進一步擴展。

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