來月經第一天出現劇痛，可能是前列腺素合成與釋放異常、子宮過度傾屈、子宮內膜整塊脫落、精神神經因素、子宮腺肌病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、物理治療、調整生活方式等。
1.前列腺素合成與釋放異常：月經來潮時，子宮內膜前列腺素含量增高，引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態而出現痛經。可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、酮洛芬腸溶膠囊等藥物緩解疼痛。
2.子宮過度傾屈：子宮過度前傾或後屈，經血流出不暢，導致子宮痙攣性收縮，引起痛經。可通過改變體位、熱敷下腹部等方法緩解疼痛。
3.子宮內膜整塊脫落：子宮內膜整塊脫落時，子宮會強烈收縮以排出內膜，從而導致疼痛。這種情況可遵醫囑服用益母草顆粒、新生化顆粒、少腹逐瘀顆粒等藥物，促進經血排出，緩解疼痛。
4.精神神經因素：精神緊張、焦慮、壓力過大等精神神經因素可能會加重痛經。患者應調整心態，保持心情舒暢，避免精神刺激。
5.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致子宮均勻增大或形成局限性結節，引起進行性加重的痛經。治療方法包括藥物治療和手術治療，藥物治療可遵醫囑使用達那唑膠囊、孕三烯酮膠囊、戈捨瑞林緩釋植入劑等。
在日常生活中，女性應注意保暖，避免受寒；經期避免劇烈運動和過度勞累；保持良好的心態，避免精神緊張和焦慮。如果痛經症狀嚴重或持續不緩解，應及時就醫，查明原因，進行針對性治療。
