膽汁酸高可能是肝細胞受到損害、膽道梗阻、門脈分流、進食後生理性升高、妊娠期肝內膽汁淤積等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1.肝細胞受到損害:當肝細胞發生病變,如肝炎、肝硬化等,可導致膽汁酸代謝異常,使膽汁酸升高。遵醫囑用藥,如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽鹼膠囊等。
2.膽道梗阻:膽結石、膽管炎等導致膽道梗阻,膽汁排出不暢,會引起膽汁酸反流進入血液,導致膽汁酸升高。治療方法包括手術解除梗阻,如膽囊切除術等。
3.門脈分流:門脈分流使腸道吸收的膽汁酸未經肝臟處理直接進入體循環,導致血液中膽汁酸水平升高。針對這種情況,可能需要手術治療來糾正分流。
4.進食後生理性升高:進食後,特別是進食高脂食物後,膽汁分泌增加,可出現膽汁酸暫時性升高,這是正常的生理現象,一般無需特殊處理,保持飲食均衡即可。
5.妊娠期肝內膽汁淤積:孕婦在妊娠中晚期可能出現膽汁酸升高,伴有皮膚瘙癢等症狀。治療上需密切監測胎兒情況,遵醫囑用藥,如熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、地塞米松片等。
在日常生活中,膽汁酸高的患者應注意飲食清淡,避免食用高脂肪、高膽固醇的食物,如動物內臟、油炸食品等。同時,要遵醫囑定期復查,以便及時調整治療方案。