大牙後面牙齦疼可能是智齒冠周炎、牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、食物嵌塞等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保持口腔衛生、藥物治療、局部治療、手術治療等。
1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生的炎症。可出現牙齦腫痛、張口受限等症狀。遵醫囑用藥，如人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊。治療方法包括局部沖洗、上藥，如用3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，然後放入碘甘油。若炎症擴散，還需全身應用抗生素。待炎症消退後，如智齒無保留價值，應盡早拔除。
2.牙齦炎：牙菌斑引起的牙齦非特異性炎症。表現為牙齦紅腫、出血、疼痛。遵醫囑用藥，如甲硝唑片、替硝唑片、頭孢呋辛酯片。治療方法主要是通過潔治術徹底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素。
3.牙周炎：牙周組織的慢性炎症。除了牙齦疼痛，還可能伴有牙齒鬆動、牙周袋形成等。遵醫囑用藥，如乙酰螺旋霉素片、羅紅霉素分散片、糠甾醇片。治療包括基礎治療和手術治療。基礎治療如潔治、刮治、根面平整等，以清除牙石和菌斑。若病情嚴重，可能需要進行牙周手術。
4.根尖周炎：多由牙髓病發展而來，根尖周組織發生的炎症性疾病。主要症狀為牙齒咬合痛、牙齦腫脹。遵醫囑用藥，如頭孢克肟分散片、奧硝唑分散片、對乙酰氨基酚片。治療方法為根管治療，通過清除根管內的感染物質，進行根管消毒和充填，以消除根尖周炎症。
5.食物嵌塞：在咀嚼過程中，食物殘渣或纖維嵌入相鄰牙齒的間隙內，壓迫牙齦引起疼痛。可使用牙線、牙簽等工具及時清除嵌塞的食物。保持良好的口腔衛生習慣，飯後及時漱口，早晚刷牙，有助於預防食物嵌塞的發生。
在日常生活中，要注意保持口腔清潔，每天早晚刷牙，飯後漱口。使用正確的刷牙方法，避免損傷牙齦。定期進行口腔檢查，及時發現和治療口腔疾病。如果牙齦疼痛症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行相應的治療。
