大便時用力出血可能是痔瘡、肛裂、腸道炎症、腸道息肉、大便乾結等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、藥物治療、手術治療等。
1.痔瘡：是常見的肛腸疾病，可導致大便用力時出血。常表現為便後滴血或噴射狀出血，血色鮮紅。遵醫囑用藥，如馬應龍麝香痔瘡膏、痔速寧片、地奧司明片等。
2.肛裂：肛管皮膚破裂形成的潰瘍，大便用力時可引起肛裂處出血，伴有肛門疼痛。保持肛門清潔，遵醫囑用藥，如太寧栓、高錳酸鉀外用片、布洛芬緩釋膠囊等。
3.腸道炎症：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，腸道黏膜受損，大便用力時可能出血。需進行抗炎治療，遵醫囑用藥，如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌四聯活菌片等。
4.腸道息肉：腸道內的良性腫物，大便摩擦可能導致出血。一般需要通過內鏡下切除息肉。
5.大便乾結：飲水過少、膳食纖維攝入不足等可導致大便乾結，排便時用力可能損傷腸道黏膜引起出血。增加膳食纖維攝入，多喝水，適當運動。
在日常生活中，要注意保持良好的飲食習慣，多吃蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通暢。如出血症狀持續或加重，應及時就醫，明確診斷後進行針對性治療。
