大便沒血但擦紙上有血可能是痔瘡、肛裂、腸道感染、直腸息肉、肛竇炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、局部用藥、口服藥物、手術治療等。
1.痔瘡：是最常見的原因之一。久坐、長期便秘等可能引發痔瘡。表現為肛門腫物、便血等。遵醫囑用藥，如馬應龍麝香痔瘡膏、痔速寧片、地奧司明片等。
2.肛裂：多由大便乾結引起。主要症狀為肛門疼痛、便血。可通過調整飲食，增加膳食纖維攝入緩解。遵醫囑使用消酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液、麻仁潤腸丸等。
3.腸道感染：細菌或病毒感染腸道，可導致腸道炎症，引起便血。需進行抗感染治療。遵醫囑服用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗鹼片、腸炎寧片等。
4.直腸息肉：息肉表面黏膜受損時可出現便血。一般需要手術切除。
5.肛竇炎：肛竇部位的炎症，可引起肛門部不適、便血。可遵醫囑使用甲硝唑栓、阿莫西林膠囊、牛黃解毒片等治療。
在日常生活中，應注意保持良好的飲食習慣，多吃蔬菜、水果，避免久坐，保持肛門清潔。如症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
