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產婦大出血怎麼辦

發佈時間:2025-05-08 12:22:03
周海斌副主任醫師 山東大學齊魯醫院

產婦大出血可能是子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道損傷、凝血功能障礙等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。

1.子宮收縮乏力:是產後出血最常見的原因。產婦精神過度緊張、產程過長或難產、子宮肌纖維過度伸展等都可能導致子宮收縮乏力。治療方法包括按摩子宮、應用宮縮劑遵醫囑用藥,如縮宮素注射液、米索前列醇片、卡前列甲酯栓等。

2.胎盤因素:包括胎盤滯留、胎盤粘連或植入等。胎兒娩出後,胎盤未及時娩出或部分胎盤殘留在子宮內,可影響子宮收縮,導致出血。治療時需根據具體情況,行人工剝離胎盤術、清宮術或子宮切除術。

3.軟產道損傷:分娩過程中,急產、胎兒過大、手術助產操作不當等可能引起軟產道損傷,導致出血。應及時進行縫合止血遵醫囑用藥,如頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片預防感染。

4.凝血功能障礙:產婦患有妊娠期高血壓疾病、血小板減少症等,可引起凝血功能障礙,導致產後出血。治療需補充凝血因子遵醫囑用藥,如凍乾人凝血因子Ⅷ、人纖維蛋白原、凝血酶原復合物,糾正凝血功能。

5.其他因素:產婦本身患有血液系統疾病等也可能導致產後大出血,但較為罕見。需針對原發病進行治療。

產婦在產後應注意休息,保持良好的心態,積極配合醫生的治療。家屬也應給予產婦足夠的關心和支持,幫助產婦順利度過產後恢復期。

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