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拉大便拉出血但不痛的原因

發佈時間:2025-05-08 12:08:39
曹鍵副主任醫師 北京大學人民醫院

大便出血但不痛,可能由多種原因引起,如內痔、直腸息肉、肛裂、腸道血管畸形、上消化道出血等。

1. 內痔:內痔是位於肛門齒狀線以上的直腸黏膜下的血管團。當內痔受到刺激或損傷時,可能會出現無痛性便血。通常表現為便後滴血或噴射狀出血,血色鮮紅。應保持肛門清潔,避免久坐,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。嚴重時可使用痔瘡栓或進行手術治療。

2. 直腸息肉:直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變。當息肉表面黏膜發生糜爛或潰瘍時,可引起便血,一般為鮮紅色,血量不多。較小的息肉可通過內鏡下切除,較大的息肉或有惡變傾向的息肉則需要手術治療。

3. 肛裂:肛裂雖然通常會伴有疼痛,但在早期或裂口較小時,也可能出現無痛性便血。便血顏色鮮紅,量較少。應保持大便鬆軟,避免用力排便,可通過坐浴緩解症狀。嚴重的肛裂需要手術治療。

4. 腸道血管畸形:腸道血管畸形是一種先天性或獲得性的血管發育異常。可表現為反復的無痛性便血,血色鮮紅或暗紅。治療方法包括內鏡下治療、血管栓塞術或手術治療。

5. 上消化道出血:當出血量較大時,血液可能會快速通過腸道,導致大便呈黑色或暗紅色,有時可能被誤認為是便血。這種情況需要及時就醫,進行相關檢查和治療,如胃鏡檢查、止血治療等。

如果出現大便出血的情況,應及時就醫,明確診斷後進行相應的治療。同時,要注意保持良好的生活習慣,如飲食均衡、適量運動、避免過度勞累等,以促進身體健康。

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