冠心病和心肌梗死都是常見的心血管疾病，但它們在多個方面存在區別：
1.定義：冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是由於冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病；心肌梗死是冠心病的嚴重類型，是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死。
2.症狀：冠心病患者可能會出現心絞痛，表現為胸部壓迫感、悶脹感、燒灼感等，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，通常在勞累、情緒激動等情況下發作，休息或含服消酸甘油後可緩解；心肌梗死的症狀更為嚴重，疼痛劇烈且持續時間長，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感，休息或含服消酸甘油不能緩解。
3.檢查：冠心病的診斷主要依靠心電圖、冠狀動脈造影等檢查；心肌梗死的心電圖表現更為典型，心肌酶譜也會有相應的改變。
4.治療：冠心病的治療包括藥物治療、介入治療如冠狀動脈支架置入術和外科手術治療如冠狀動脈旁路移植術等；心肌梗死的治療除了上述方法外，還需要盡快進行溶栓治療或急診冠狀動脈介入治療，以輓救瀕死的心肌。
5.預後：冠心病患者如果能及時治療，病情可以得到控制，生活質量可以得到提高；心肌梗死的預後相對較差，即使經過積極治療，也可能會留下不同程度的心臟功能損害，甚至危及生命。
無論是冠心病還是心肌梗死，患者都需要注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重等。同時，要按照醫生的建議按時服藥，定期復查，以預防疾病的進一步發展。
