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如何區別生理性和病理性黃疸

發佈時間:2025-05-08 11:53:59
徐玲玲副主任醫師 中山大學附屬第一醫院

生理性黃疸和病理性黃疸可以通過出現時間、黃疸程度、黃疸進展速度、黃疸消退時間、伴隨症狀等方面進行區別。

1.出現時間:生理性黃疸一般在出生後2 - 3天出現,病理性黃疸出現時間更早,常在出生後24小時內出現。

2.黃疸程度:生理性黃疸膽紅素值較低,足月兒血清膽紅素不超過220.6μmol/L,早產兒不超過255μmol/L;病理性黃疸膽紅素值較高,足月兒血清膽紅素超過220.6μmol/L,早產兒超過255μmol/L。

3.黃疸進展速度:生理性黃疸膽紅素值每日上升不超過85μmol/L;病理性黃疸膽紅素值每日上升超過85μmol/L,或黃疸持續時間較長,足月兒超過2周,早產兒超過4周。

4.黃疸消退時間:生理性黃疸一般在出生後7 - 10天開始消退,早產兒可延遲至3 - 4周消退;病理性黃疸消退時間延遲,或黃疸退而復現。

5.伴隨症狀:生理性黃疸患兒一般情況良好,除黃疸外無其他異常症狀;病理性黃疸患兒可能伴有精神萎靡、食慾不振、體溫不穩定、嘔吐、腹脹、肝脾腫大等症狀。

如果發現新生兒出現黃疸,應及時就醫,醫生會根據患兒的具體情況進行診斷和治療。家長應密切觀察患兒的黃疸變化,按照醫生的建議進行護理,確保患兒的健康。

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