鹽酸二甲雙胍片是一種常用的降糖藥物，其副作用包括胃腸道反應、乳酸酸中毒、維生素 B₁₂吸收不良、低血糖、過敏反應等。
1. 胃腸道反應：這是鹽酸二甲雙胍片最常見的副作用，表現為惡心、嘔吐、腹瀉、胃脹、消化不良等。這些症狀通常在治療早期出現，隨著治療時間的延長，身體逐漸適應後，症狀會有所減輕。一般建議從小劑量開始服用，逐漸增加劑量，以減少胃腸道不良反應的發生。
2. 乳酸酸中毒：這是一種罕見但嚴重的副作用，多發生在患有嚴重肝腎功能不全、心肺功能不全、酗酒等情況的患者中。乳酸酸中毒的症狀包括乏力、呼吸困難、嗜睡、腹痛等，一旦出現這些症狀，應立即停藥並就醫。
3. 維生素 B₁₂ 吸收不良：長期服用鹽酸二甲雙胍片可能會影響維生素 B₁₂ 的吸收，導致維生素 B₁₂ 缺乏。維生素 B₁₂ 缺乏可能會引起貧血、神經系統症狀等。長期服用鹽酸二甲雙胍片的患者應定期監測維生素 B₁₂ 水平，必要時補充維生素 B₁₂。
4. 低血糖：單獨使用鹽酸二甲雙胍片一般不會引起低血糖，但在與胰島素或其他降糖藥物聯合使用時，可能會增加低血糖的發生風險。在聯合用藥時，應注意監測血糖，調整藥物劑量，以避免低血糖的發生。
5. 過敏反應：少數患者可能會對鹽酸二甲雙胍片過敏，表現為皮疹、瘙癢、紅斑等。如果出現過敏反應，應立即停藥，並給予抗過敏治療。
雖然鹽酸二甲雙胍片可能會引起一些副作用，但只要在醫生的指導下合理使用，大多數副作用是可以避免或減輕的。在服用鹽酸二甲雙胍片期間，患者應注意觀察自身症狀，如有異常應及時就醫。同時，患者還應定期復查血糖、肝腎功能等指標，以便醫生根據病情調整治療方案。
