寶寶發燒39℃吃藥不退可能是病毒或細菌感染、幼兒急疹、環境因素、免疫性疾病、中樞神經系統疾病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有物理降溫、藥物治療、就醫檢查等。
1.病毒或細菌感染：寶寶受到病毒或細菌侵襲後，可能會引起發熱。可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物進行治療。同時，應讓寶寶多喝水，以促進新陳代謝。
2.幼兒急疹：這是嬰幼兒常見的一種急性發熱發疹性疾病，多由人類皰疹病毒6、7型感染引起。發熱3～5天後熱度突然下降，皮膚出現玫瑰紅色的斑丘疹。一般不需要特殊治療，發熱時可遵醫囑使用退燒藥，如布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚片、小兒柴桂退熱顆粒等。
3.環境因素：如果寶寶所處的環境溫度過高或穿著過厚，可能會影響身體散熱，導致體溫升高。應適當調整室內溫度，給寶寶穿著合適的衣物，並可採用溫水擦浴等物理降溫方法。
4.免疫性疾病：如風濕熱、川崎病等免疫性疾病，也可能導致寶寶持續發熱。這種情況需要及時就醫，進行相關檢查，明確診斷後，遵醫囑使用藥物治療，如阿司匹林腸溶片、丙種球蛋白注射液、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等。
5.中樞神經系統疾病：若寶寶患有腦炎、腦膜炎等中樞神經系統疾病，也可能出現高熱不退的情況。此時，應立即送往醫院，進行腦脊液等檢查，以便明確診斷，並遵醫囑進行治療，如地塞米松磷酸鈉注射液、甘露醇注射液、阿昔洛韋膠囊等。
寶寶發燒39℃吃藥不退時，家長應密切觀察寶寶的精神狀態、飲食情況等。如果寶寶出現精神萎靡、呼吸急促、頻繁嘔吐等異常情況，應及時就醫。同時，要注意讓寶寶多休息，保持室內空氣流通。
