腱鞘囊腫和腱鞘炎是兩種常見的手部疾病,它們在病因、症狀、診斷、治療、預後等方面存在一些區別。
1.病因:腱鞘囊腫是關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織退變所致的病症,可能與外傷、炎症、勞損等有關。腱鞘炎則是由於腱鞘因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎症,多發生於長期、過度使用手指和腕關節的人群。
2.症狀:腱鞘囊腫主要表現為局部皮下出現緩慢生長的圓形或橢圓形腫塊,可有輕微酸痛感。腱鞘炎的症狀主要為局部疼痛、壓痛,有時可觸及硬結,手指活動時疼痛加重,可出現彈響或絞鎖現象。
3.診斷:腱鞘囊腫通過臨床表現和體徵,結合B超等檢查可明確診斷。腱鞘炎根據病史、症狀、體徵及相關檢查如X線、磁共振成像等進行診斷。
4.治療:腱鞘囊腫較小且無症狀時,可觀察隨訪;較大或有症狀時,可採用穿刺抽吸、手術切除等治療方法。腱鞘炎的治療包括休息、制動、熱敷、理療、藥物治療等,如症狀嚴重,保守治療無效,可考慮手術治療。
5.預後:腱鞘囊腫經治療後,一般預後良好,但有復發的可能。腱鞘炎經積極治療後,多數患者症狀可緩解,但如不注意休息和保養,容易反復發作。
在日常生活中,應注意避免長時間、過度使用手指和腕關節,注意手部保暖,適度進行手部運動,以預防腱鞘囊腫和腱鞘炎的發生。如出現相關症狀,應及時就醫,遵醫囑進行治療。