絨毛膜癌和惡性葡萄胎在多個方面存在區別,包括病因、病理、臨床表現、診斷、治療。
1.病因:絨毛膜癌多繼發於葡萄胎、流產或足月分娩以後;惡性葡萄胎多繼發於葡萄胎妊娠。
2.病理:絨毛膜癌鏡下特點為三無,即無絨毛、無間質、無血管;惡性葡萄胎鏡下可見絨毛結構,但絨毛水腫及間質細胞增生程度遠超良性葡萄胎。
3.臨床表現:絨毛膜癌多原發於子宮,常轉移至肺、陰道、肝、腦等部位,轉移灶症狀明顯;惡性葡萄胎多局限於子宮,也可轉移,但轉移灶症狀相對較輕。
4.診斷:絨毛膜癌血HCG水平異常升高,且持續不降;惡性葡萄胎血HCG水平也升高,但不如絨毛膜癌顯著。
5.治療:兩者均以化療為主,手術為輔。但絨毛膜癌對化療更為敏感,惡性葡萄胎在化療的同時,需根據病情進行子宮切除。
無論是絨毛膜癌還是惡性葡萄胎,患者都應積極配合治療,保持良好的心態,注意休息,加強營養,以提高治療效果和生活質量。