拔牙一周後還疼,可能是乾槽症、感染、鄰牙損傷、牙齦撕裂、神經損傷等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有局部處理、藥物治療、手術治療等。
1.乾槽症:拔牙後血凝塊脫落,牙槽骨暴露,發生局限性骨髓炎。表現為拔牙後3 - 4天出現劇烈疼痛,向耳顳部、下頜下區或頭頂部放射。治療方法為局麻下徹底清創,用3%過氧化氫溶液和生理鹽水反復沖洗,填入碘仿紗條。遵醫囑用藥,如阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊。
2.感染:拔牙後創口發生細菌感染,出現紅腫、疼痛、發熱等症狀。治療需局部清潔,去除感染物,同時應用抗生素。遵醫囑用藥,如頭孢呋辛酯片、替硝唑片、對乙酰氨基酚片。
3.鄰牙損傷:拔牙時操作不當可能損傷鄰牙,導致鄰牙疼痛。需根據損傷情況進行相應處理,如調磨、固定等。
4.牙齦撕裂:拔牙時牙齦撕裂未妥善處理,可引起疼痛。應及時縫合撕裂的牙齦。
5.神經損傷:拔牙過程中可能損傷下牙槽神經或舌神經,導致疼痛、麻木等症狀。可給予營養神經的藥物治療,如甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片。若神經損傷嚴重,可能需要手術治療。
拔牙後要注意保持口腔清潔,避免食用辛辣、刺激性食物,按照醫生的建議進行護理。如果疼痛持續不緩解或加重,應及時就醫。