90歲老人喘不上氣來可能是心肺功能衰退、呼吸道疾病、貧血、心臟疾病、環境因素等，需要針對病因治療，可採取的方法有改善心肺功能、治療呼吸道疾病、糾正貧血、治療心臟疾病、改善環境等。
1.心肺功能衰退：隨著年齡的增長，心肺功能會逐漸下降，導致老人呼吸困難。可採取適當的運動，如散步，來增強心肺功能；遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、茶鹼緩釋片、氨溴索膠囊等藥物緩解症狀。
2.呼吸道疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，可引起氣道狹窄，導致呼吸困難。要保持呼吸道通暢，避免感染；遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。
3.貧血：貧血會導致氧氣輸送不足，引起呼吸困難。應注意飲食營養，多吃富含鐵、維生素B12和葉酸的食物；遵醫囑使用硫酸亞鐵片、維生素B12片、葉酸片等藥物改善貧血狀況。
4.心臟疾病：如心力衰竭、冠心病等，會影響心臟的泵血功能，導致呼吸困難。需注意休息，避免勞累；遵醫囑使用地高辛片、呋塞米片、硝酸異山梨酯片等藥物進行治療。
5.環境因素：如高溫、高濕度、空氣污染等，可能會加重老人的呼吸困難。應保持室內空氣流通，溫度和濕度適宜；必要時使用空氣淨化器改善室內環境。
老人出現喘不上氣的情況，應及時就醫，明確病因，並在醫生的指導下進行治療。同時，家屬要注意觀察老人的病情變化，給予老人足夠的關心和照顧。
