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美尼爾綜合症眩暈症怎麼治療

發佈時間:2025-05-06 10:57:15
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

美尼爾綜合症眩暈症是一種特發性內耳疾病,常見的治療方法有一般治療、藥物治療、中耳加壓治療、化學性迷路切除術、手術治療等。

1. 一般治療:美尼爾綜合症眩暈症患者在急性發作期應臥床休息,避免聲光刺激。飲食上宜低鹽飲食,避免攝入咖啡因、酒精等刺激性食物。同時,患者應保持心情舒暢,避免緊張、焦慮等不良情緒,這些措施有助於緩解症狀。常用的藥物有苯海拉明片、地西泮片、異丙嗪膠囊等,需遵醫囑用藥。

2. 藥物治療:可使用前庭神經抑制劑,如地芬尼多片、茶苯海明片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等,以緩解眩暈症狀。還可使用血管擴張藥,如倍他司汀片、銀杏葉片、尼莫地平片等,改善內耳血液循環。利尿脫水藥如氫氯噻嗪片、乙酰唑胺片、呋塞米片等,也可減輕內淋巴積水,緩解症狀。以上藥物均需遵醫囑使用。

3. 中耳加壓治療:通過向中耳內注入空氣或液體,以增加中耳壓力,從而緩解美尼爾綜合症眩暈症的症狀。這種方法適用於部分患者,具體效果因人而異。

4. 化學性迷路切除術:使用氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素注射液等,破壞內耳前庭功能,達到控制眩暈的目的。該方法適用於眩暈發作頻繁、劇烈,且保守治療無效的患者。

5. 手術治療:對於病情嚴重、保守治療無效的患者,可考慮手術治療。如內淋巴囊手術、三個半規管阻塞術、前庭神經切斷術等。手術治療的目的是去除內耳病變,緩解症狀,但手術風險較大,需要根據患者的具體情況進行評估和選擇。

美尼爾綜合症眩暈症患者在日常生活中應注意休息,避免勞累和情緒波動。定期進行聽力檢查,以便及時發現和處理病情變化。同時,患者應嚴格按照醫生的建議進行治療,按時服藥,以提高治療效果,減少疾病的發作。

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