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如何區別風濕和類風濕

發佈時間:2025-05-08 17:41:59
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

風濕和類風濕是兩種常見的疾病,它們在許多方面存在區別,主要包括病因、發病年齡、症狀、實驗室檢查、治療。

1.病因:風濕多是由於鏈球菌感染引起,與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關;類風濕則是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、感染、環境等多種因素有關。

2.發病年齡:風濕發病多見於青少年;類風濕可發生於任何年齡,以30 - 50歲為發病高峰。

3.症狀:風濕主要表現為發熱、游走性大關節疼痛、皮膚環形紅斑、皮下結節等;類風濕常累及小關節,如手指、手腕等,多為對稱性、持續性疼痛,伴有晨僵,晚期可出現關節畸形。

4.實驗室檢查:風濕患者抗鏈球菌溶血素OASO陽性,血沈加快,C反應蛋白升高;類風濕患者類風濕因子RF、抗環瓜氨酸肽抗體CCP陽性,血沈加快,C反應蛋白升高。

5.治療:風濕主要使用抗生素如青霉素消除鏈球菌感染,同時使用非甾體抗炎藥如阿司匹林緩解症狀;類風濕的治療則以緩解症狀、延緩病情進展、防止關節畸形為目的,常用藥物有非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特、生物制劑等。

無論是風濕還是類風濕,患者都應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。同時,要注意休息,避免勞累,保持良好的生活習慣,增強自身免疫力。

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