13歲開始抽煙手淫可能是好奇心驅使、心理壓力、社交影響、缺乏正確的性教育、不良信息誘導等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有加強教育引導、培養健康興趣、改善心理狀態、建立良好社交關係、避免接觸不良信息等。
1.好奇心驅使：13歲正處於青春期，對新鮮事物充滿好奇，可能會嘗試抽煙和手淫。應加強對青少年的健康教育，讓他們瞭解這些行為的危害。
2.心理壓力：學習壓力、家庭問題等可能導致青少年通過抽煙和手淫來緩解壓力。需要關注青少年的心理健康，幫助他們學會正確的減壓方法，如運動、聽音樂等。遵醫囑用藥，如谷維素片、維生素B1片、安神補腦液。
3.社交影響：身邊的朋友有抽煙和手淫的行為，可能會對青少年產生影響。應引導青少年樹立正確的交友觀念，避免受到不良行為的影響。
4.缺乏正確的性教育：對性知識的缺乏可能導致青少年通過手淫來探索。學校和家庭應加強性教育，讓青少年瞭解性健康知識。
5.不良信息誘導：網絡、影視等媒體中的不良信息可能誘導青少年嘗試抽煙和手淫。家長應加強對青少年上網的監管，引導他們正確使用媒體。
青少年應該認識到抽煙和手淫的危害，努力改正不良習慣。家長和社會也應該給予他們更多的關愛和引導，幫助他們健康成長。
