兒童咳嗽厲害可能是上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏、氣道異物等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、對症處理、避免接觸過敏原、及時取出異物等。
1.上呼吸道感染：是兒童咳嗽的常見原因，多由病毒引起，也可合併細菌感染。主要表現為咳嗽、流涕、鼻塞等。遵醫囑用藥，如小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林膠囊、氨溴特羅口服溶液。
2.支氣管炎：可由病毒、細菌、支原體等感染引起，表現為咳嗽、咳痰，有時伴有喘息。治療上需根據病原體選擇藥物，如利巴韋林顆粒、阿奇霉素片、鹽酸氨溴索口服溶液。
3.肺炎：病原體感染肺部引起，症狀包括發熱、咳嗽、呼吸急促等。治療常使用抗生素或抗病毒藥物，如頭孢克肟顆粒、磷酸奧司他韋膠囊、肺力咳合劑。
4.過敏：接觸過敏原後，如花粉、塵蟎等，可導致咳嗽。需避免接觸過敏原，同時可使用抗過敏藥物，如氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、鹽酸西替利嗪滴劑。
5.氣道異物：異物進入氣道後，會引起劇烈咳嗽，甚至呼吸困難。應及時就醫，通過支氣管鏡等方法取出異物。
兒童咳嗽時，家長應注意觀察孩子的症狀，如咳嗽的頻率、程度、是否伴有發熱等，並及時帶孩子就醫，明確病因後進行針對性治療。同時，要讓孩子多休息，多喝水，保持室內空氣流通。
