晚上腳後跟痛可能是過度勞累、足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有休息、物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 過度勞累：長時間站立、行走或運動，導致腳後跟部位的肌肉、韌帶等組織疲勞和損傷。應注意休息，避免過度勞累，可通過熱敷、按摩等緩解疼痛。
2. 足底筋膜炎：足底筋膜受到反復牽拉和刺激，引起炎症反應。減少活動，避免長時間站立或行走，可使用矯形鞋墊。遵醫囑用藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。
3. 跟骨骨刺：跟骨骨質增生形成骨刺，刺激周圍組織引起疼痛。可進行物理治療，如衝擊波治療。若疼痛嚴重，可考慮手術切除骨刺。
4. 跟腱炎：跟腱反復受到牽拉和摩擦，發生炎症。休息是關鍵，避免劇烈運動。可進行局部冷敷，緩解疼痛和腫脹。遵醫囑使用萘普生片、美洛昔康分散片、依託考昔片等藥物治療。
5. 外傷：腳後跟受到外力撞擊或扭傷，導致局部組織損傷。在受傷後的24小時內進行冷敷，減輕腫脹和疼痛。24小時後可熱敷，促進血液循環。如果疼痛劇烈或伴有活動受限，應及時就醫。
在日常生活中，要注意保護腳後跟，選擇合適的鞋子，避免長時間站立或行走。如果腳後跟疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷後進行針對性治療。
