腎盂積水是指由於泌尿系統的梗阻,導致腎盂和腎盞擴張,尿液瀦留。引起左腎盂積水的原因可能是尿路結石、輸尿管狹窄、先天性腎盂輸尿管連接部梗阻、外來壓迫、泌尿系統感染等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 尿路結石:尿液中的某些成分在腎臟或輸尿管中形成固體結晶,阻塞尿路,引起腎盂積水。治療方法包括多喝水以促進結石排出,遵醫囑使用排石藥物,如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。對於較大的結石,可能需要進行體外衝擊波碎石或手術取石。
2. 輸尿管狹窄:輸尿管的管腔變窄,導致尿液排出不暢,引起腎盂積水。治療方法根據狹窄的原因和程度而定。如果是先天性狹窄,可能需要手術治療,如輸尿管成形術。如果是炎症或損傷引起的狹窄,可以先嘗試保守治療,如遵醫囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊控制感染,觀察狹窄是否緩解。如果狹窄嚴重,影響尿液排出,可能需要進行輸尿管擴張術或置入支架。
3. 先天性腎盂輸尿管連接部梗阻:這是一種先天性的泌尿系統畸形,腎盂和輸尿管連接部的結構異常,導致尿液排出受阻。治療方法主要是手術治療,如腎盂輸尿管成形術,以解除梗阻,恢復尿液的正常流通。
4. 外來壓迫:腹腔或盆腔內的腫瘤、囊腫等病變壓迫輸尿管,導致尿液排出受阻,引起腎盂積水。治療方法首先是針對病因進行治療,如切除腫瘤或囊腫,解除對輸尿管的壓迫。如果腎盂積水嚴重,可能需要進行腎盂造瘻術,暫時引流尿液,減輕腎盂壓力。
5. 泌尿系統感染:泌尿系統感染引起的炎症反應可能導致輸尿管水腫、狹窄,影響尿液排出,引起腎盂積水。治療方法是遵醫囑使用抗生素進行抗感染治療,如三金片、熱淋清片、呋喃妥因腸溶片等。同時,要注意多喝水,促進尿液排出,有利於感染的恢復。
在日常生活中,患者應注意多喝水,保持充足的尿量,有助於預防泌尿系統結石和感染的發生。同時,要定期進行泌尿系統的檢查,如超聲、CT等,以便早期發現和治療腎盂積水等疾病。如果出現腰痛、血尿、尿頻、尿急等症狀,應及時就醫,以免延誤病情。