包皮上長小疙瘩可能是包皮龜頭炎、皮脂腺異位症、生殖器皰疹、尖銳濕疣、珍珠狀陰莖丘疹等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、物理治療、手術治療等。
1. 包皮龜頭炎：由於包皮過長、不注意個人衛生等引起。表現為包皮紅腫、灼痛，可有膿性分泌物自包皮口流出。治療上需保持局部清潔，可遵醫囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等。
2. 皮脂腺異位症：主要是皮脂腺生理變異而發生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位增生性病變。一般無自覺症狀，無需特殊治療。
3. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起。表現為生殖器部位出現水皰、潰瘍，伴有疼痛。治療可遵醫囑使用阿昔洛韋片、伐昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。
4. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染所致。初起為細小淡紅色丘疹，逐漸增大增多。可通過激光、冷凍、電灼等物理治療，也可遵醫囑外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。
5. 珍珠狀陰莖丘疹：可能與生理髮育上的變異有關。表現為環繞陰莖冠狀溝的圓錐形小丘疹。一般無需治療，若患者堅持治療，可選擇激光或冷凍治療。
在日常生活中，應注意保持生殖器部位的清潔衛生，避免不潔性行為。如發現包皮上有小疙瘩，應及時就醫，明確診斷後進行針對性治療，切勿自行用藥或處理。
